神经母细胞瘤
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- 发布时间:2022-01-10 10:20
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神经母细胞瘤
【概要描述】神经母细胞瘤是一种常见的儿童肿瘤,常见于5岁以下的儿童,也是引起5岁以下癌症患儿死亡的主要原因。根据日本国立癌症研究中心统计显示,神经母细胞患儿数占儿童全体癌症的10%左右,仅次于白血病、脑肿瘤以及淋巴瘤。
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神经母细胞瘤是一种常见的儿童肿瘤,常见于5岁以下的儿童,也是引起5岁以下癌症患儿死亡的主要原因。根据日本国立癌症研究中心统计显示,神经母细胞患儿数占儿童全体癌症的10%左右,仅次于白血病、脑肿瘤以及淋巴瘤。
神经母细胞瘤属于神经内分泌性肿瘤,可起源于交感神经节或者肾上腺髓质。交感神经是植物性神经系统的一部分,从颅底部沿着脊椎,一直延伸到尾骨,有调节胃肠运动以及血管收缩等作用。肾上腺髓质是形成左右两侧肾上腺中心部的组织,在交感神经的支配下,可以分泌肾上腺素。
神经母细胞瘤约65%发生在腹部(其中一半发生在肾上腺),其他常见发生部位包括颈部、胸部、骨盆等。
检 查
治 疗
根据神经母细胞瘤的INGR分期、年龄、病理学分类等因素,将肿瘤风险分为极低危组、低危组、中危组和高危组,按照不同风险制定不同治疗方案。
▌ 手术
包括传统开胸/开腹手术以及内视镜切除。神经母细胞瘤内部往往密布错综复杂的血管,因而增加了神经母细胞瘤手术的难度。不过,有些情况可以无需将肿瘤全部切除,而是根据患儿风险程度以及病情来制定适合的治疗方针,因此建议患者到精通神经母细胞瘤综合治疗方案医院的外科就诊。
▌ 放疗
主要针对进展期的神经母细胞瘤(高危组),术后残留的肿瘤以及骨转移部位进行局部照射。除了传统X线放疗,也可以咨询质子线放疗。质子线与传统的光子线(X线、γ线等)放疗相比,可减少对其他正常细胞的损伤,对患者身体造成的负担更小,治疗后能保持较高的生活质量。
▌ 化疗
对于低危组,针对于术后未完全切除的患儿实施低剂量化疗。对于中危组,由于没有确定标准治疗方案,一般活检后实施中等程度化疗,待肿瘤缩小后再实施切除手术。对于高危组,主要是和手术、放疗等其他疗法一同进行综合治疗。
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